?>
Çene Estetiği; Genç bir görünüm sağlamak için tercih edilen çene estetiği, yüzde orantılı bir görünüm sağlar. Ayrıca çene yapısındaki doğuştan gelen sorunların düzeltilmesinde de tercih edilir. Yüzün orta hattında bulunan çene, yüzde simetriyi sağlar. Yüzün harmonisini oluşturan çene yüzün orta kısmında bulunduğu için uyumun sağlanmasında önemli rol oynar. Çeneniz küçük ise yüzünüz olduğundan daha büyük görünebilir. Büyük bir çene de yüzünüzü olduğundan çok daha küçük gösterebilir. Hatta çene kısmında eğrilik var ise tüm yüzünüzde eğri bir görünüm olabilir. Erkeklerde ve kadınlarda ideal bir çene büyüklüğü oranı vardır. Erkeklerde çenenin daha belirgin olması talep edilebiliyor.
Burunda olduğu gibi çene yapısı da yüz ifadesini doğrudan etkiler. Çenenin büyük, küçük ta da eğri oluşu yüz ifadesini olumsuz etkiler. Bu da estetik açıdan nahoş bir görüntü oluşturur. Çenenin ileride ve geri de olması da yüz ifadesinde estetik bozukluklar oluşturur. Çene yapısından memnun olmayanların yanında yemek yeme, gülme ve konuşma durumlarında sorunların yaşanması da çene ameliyatları gerektirir. Sorunun kaynağına göre çene ameliyatlarının şekli ve niteliği değişebilir. Alt ve üst çeneye göre ameliyatlar yapılır. Yüzünüze uygun, güzel bir görüntü kazandıracak, doğal bir çene elde etmek amacı ile küçültme ya da büyütme işlemleri uygulanabilir. Alt ve üst çenede yetersiz kemik gelişimi eksik ve kötü görünüm oluşturabilir. Yapılan estetik müdahaleler ile çene istenilen durumlara getirilebilir.
Çene estetiği operasyonlarında yüz orantısının sağlanabilmesi için çenenin gerektiği şekilde vurgulanması, doldurulması ve törpülenmesi gibi işlemler yapılır. Bu operasyonlar ile kişinin yüz yapısına uygun olarak çene yapısına uygun işlemler yapılır. Geçmiş dönemlerde çene ameliyatları daha çok alt ve üst çenesinde çok belirgin sorunlar olanlar için uygulanırdı. Bu tip sorunları olan bireylerde çiğneme ve ısırma sorunları olabiliyordu. Günümüzde ise yüz parçalarının birbirleri ile uyumunun yüz güzelliğindeki önemi daha iyi bir şekilde ortaya çıkmıştır. Bu nedenle ısırma ve çiğneme sorunlarının dışında yüz harmonisinde çenenin aldığı görevin daha estetik olabilmesi açısından da çene estetiği tercih edilmektedir.
Bazı şekil bozuklukları çok net bir şekilde görülebilir. Bazı çene kusurları ise hekiminizin yapacağı bazı kontroller ile anlaşılabilir. Bunlar:
Bu gibi durumlar hastaların ve hasta yakınlarının fark edebileceği durumlar değildir. Profesyonel tecrübe ile anlaşılabilecek bu kusurlar uzman hekimlerle yapılacak görüşmelerde ortaya çıkabilir. Özellikle ameliyat öncesinde çekilen fotoğraflar üzerinde yapılan analizler hastanın çene sorununu ortaya çıkarmada çok etkili olmaktadır.
Geçmiş dönemlerde daha çok çiğneme sorunları yaşayanların yaptırdığı bu operasyonlar artık estetik bir bütünlük elde etmek amacı ile de tercih edilebiliyor. Çene ameliyatı olabilecek kişilerin özellikleri şu şekildedir:
Çenesi küçük olan hastalar birkaç başlıkta farklı sorunlar yaşayacaktır. Bunlar şu şekilde sıralanabilir.
Estetik çene ameliyatlarında yanlış ısırma şeklinde fonksiyonel kaygıların yanında estetik nedenlerden dolayı ortaya çıkan sorunların da giderilmesi hedeflenmektedir.
Çene Estetiği Nasıl Yapılır?
Genel anestezi ile yapılan çene ameliyatı, yapılacak operasyonun türüne göre değişir. Tek ya da çift çene olmasına bağlı olarak 1,5 ile 3 saat arasında süre değişebiliyor. Operasyonlarda çene implantı kullanılmaktadır. Hastanın ihtiyacına göre ağzın içinden ya da çene altından küçük bir kesi açılır. Çene kemiği üzerinde uygun plan ve yerde hazırlanan alana yerleştirilir. Çene estetiği için tedavi yöntemlerini gözden geçirmek gereklidir.
İlerleyen yaş ile birlikte çene kemiği bir miktar eriyebilir. Bu da çene çıkıntısının ve hacminin yitirilmesine neden olabilir. İskelette yaşanan bu çökmeler deri altın yağ dokusunda meydana gelen azalmalar çukur bir görüntü oluşturur. Bazı kişilerin doğuştan çenesinde gamze şeklinde çukur olur. Bazıları bu çukur ile mutlu olabilirken, bazıları da çok fazla rahatsız olabiliyor. Yüz dolgusu uygulamalarındaki başarılı tekniklerden biri ameliyatsız estetik alanındaki ilerlemelerdir. Üçgen yüz genç yüz olarak kabul edilir. Çene hattında yaşanan sarkmalar yüze kare bir görünüm verir. Çene dolgusu ile de çene hattı belirginleştirilir. Bu da altın orana katkı sağlar.
Çene estetiği ile var olan problemlerin düzeltilmesinin yanında burnun, dudakların, ağzın görüntüsüne de olumlu etkileri bulunur. Ameliyatsız çene büyütme operasyonu klinik şartlarda yapılmalıdır. İşlem öncesinde buz ve anestezik krem kullanılabilir. Bu uygulamada kişi acı ya da ağrı hissetmez. Enjeksiyon miktarı kişinin ihtiyacına göre ayarlanır. Yapılan dolgu uygulamaları ile çene uzatma, çene formunu değiştirme, çene hatlarını belirginleştirme gibi pek çok estetik işlem sağlanabilir.
Dolgu ya da yağ enjeksiyonu olarak kozmetik cerrahide geniş bir kullanım alanı bulunuyor. Günden güne popülaritesi artan bu teknikte en iyi tolere edilen dolgu maddeleri bulunur. Yüzde ve ellerde gençleştirme için kullanılan yağ, enjekte edilen yeni yerinde dolgu görevi görürler. Yaşlanma ile birlikte yüzde yağ hücrelerinde azalmalar olur. Bu da yüz bölgesinde sarkmalar ortaya çıkarır. Gençlerde bu durum yumuşa dokudaki hacim kayıpları ve zayıflıklar olarak ortaya çıkabilir. Bu durumda da proteze alternatif olarak yağ enjeksiyonu kullanılabilir. Doku hacminin azaldığı alanlarda doğal, uzun ömürlü, güvenli görünümlü sonuçlar vermektedir. Enjekte edilecek yağ vücudun bir kısmından alınır. Özel bir işlem geçirilerek yağ kanülleri ile düzeltme yapılan alanlara enjekte edilir. Alt çeneyi büyütmek için kullanılabilecek yöntemlerden biridir. Bu yöntemde hastanede kalmaya gerek olmaz. Hasta aynı gün evine dönebilir.
Çene için kullanılan protezlerin amacı küçük olan çenenin büyümesidir. Çene kemiğinin küçük ya da yetersiz olduğunu düşünen kişiler çene protezi ameliyatından yararlanabilmektedir. Yüz hatlarını doğallıktan uzaklaştıramayan şekilde uygulanmalıdır. Yüzdeki görselliği düzeltmek adına yapılan bu ameliyat, çene yapısını kuvvetlendirir. Bu ameliyatı olmak isteyen kişinin çene ve diş gelişimini tamamlamış olması önemlidir. Çene kemiği üzerine protezler yerleştirilir. Bu şekilde çene istenen ölçülerde büyür.
Protezler farklı boyut, malzeme ve çeşitlerde üretilebilir. Protez bölgeye yerleştirilmeden önce ağız içinde kesi açılır. Protezin yerleştirilebileceği ölçüde cep oluşturulur. Açılan kesiye protez yerleştirilir ve dikilerek kapatılır. Bu ameliyat 30- 45 dakika sürebilir. Genel ya da lokal anestezi ile yapılabilir. Çene protezi ameliyatının avantajları şu şekildedir.
Çene ucu burundan önde olan kişilerde uygulanan bir estetik müdahale olan çene törpüleme genel anestezi ile uygulanır. Özel medikal aletler kullanılır. Hasta ile önceden yapılan planlamalar doğrultusunda törpüleme yapılır. Bu ameliyat 20 yaş üzeri hastalarda uygulanabilir. Operasyon 1,5 ile 2 saat arasında sürebiliyor. Ağzın içinden yapıldığında hiçbir iz kalmadan işlem tamamlanabilir. Dış yüzeyden kesi yapıldığında ise zamanla kaybolacak bir iz kalabilir. Kaybolmasa da çok az belli olur. İyileşme döneminde hekimin tavsiyelerine uyulması iz kalma ihtimalini düşürür.
Çene ameliyatları çiğneme sorunu olup olmamasına göre iki kısımda incelenir. Bunlardan biri ortodontik tedavi, diğeri ise ortognatik cerrahidir. Diş hekimlerinin tel tedavisine yönlendirdiği ciddi derecede çiğneme ve ısırma sorunları olan hastalarda tek tel tedavisi uygulanmaz. Bu hastalar ortognatik cerrahi ile de tedavileri yapılır. Bu tür operasyonlar çok daha kapsamlı olduğu için iyileşme dönemi daha uzun sürmektedir. Ortodonti ve diş hekimleri ekip olarak çalışırlar. Bu da oldukça başarılı sonuçların alınmasını sağlar.
Çene ameliyatları içinde ülkemizde en sık rastlanan problem alt çenenin ileride olması durumudur. Yüz çene ilişkisi tıbbi olarak üç grupta değerlendirilebilir. Bunlar:
Çene estetiği operasyonlarında yapılacak planlama üst çenenin pozisyonuna göre alt çenenin ileri ya da geri alınması şeklindedir. Operasyonlar için bazı hazırlıklar gereklidir. Öncelikle ortodonti kliniklerinde kafanın özel bir grafisi alınır. Bu şekilde üst çenenin ve alt çenenin olması gereken pozisyona göre hangi şekilde olması gerekliliği hakkında planlamalar yapılır. Özel filmler çekilerek baş ölçümleri alınır. Alınan bu filmler ile analizler yapılır. Cerrahi operasyonlar için planlamalar içinde özel kalıplar ile çeneyi bozukluğuna göre düzenlenir. Bu durumlar dışında edinsel hastalıklar grubu içinde de çene bozuklukları olabilir. Çene eklemindeki kesi ile sorun giderilmeye çalışılır. Bu gibi sorunlarda eklemin yerinde olmaması, eklem içindeki disk denilen kıkırdakların olmaması gibi sorunlar oluşabilir. Eklem içinde disk denilen kıkırdaklar bulunur. Bunların yıpranmasına bağlı olarak hastalıklar oluşabilir. Bazı durumlarda bağ kopmaları da operasyonlar gerektirebilir. Çene eklem bozuklarında doğumsal olanlarına ise distraksiyon denilen çene kemiğinin özel aletlerle uzatılması söz konusudur. Çocuklarda ise bu süreç 12- 13 yaşlarından itibaren başlanılır. 17- 18 yaşlarında hazırlık yapılır ve 18 yaşından sonra operasyonlar gerçekleştirilebilir.
Bozuk çene yapılarının düzeltilmesi ile ilgili ortognatik cerrahinin pek çok avantajı vardır. Bunlar:
Yapılacak operasyon öncesinde bazı işlemler yapılmalıdır. Hastanın geçirmesi gereken tetkikler ve testler bulunuyor. Bu tetkiklere göre hasta ve doktorun hazırlıkları vardır. Ameliyat öncesindeki süreç şu şekilde gerçekleşir. Yapılması gereken bazı tetkikler bulunur. Bunlar ameliyatın planlanmasında belirleyicidir.
Hekim idrar testi gibi testlerin yanında gerekli gördüğü durumlarda başka testlerde yapabilir. Özellikle bazı hastalarda ekstra başka testlere de gerek duyulabiliyor. Ayrıca ameliyat öncesinde hasta için bir ön izleme olarak hastanın çekilen fotoğrafları üzerinden simülasyon denemeleri yapılır. Ameliyat sonrasında da rehber olabilmesi için alçı modelleri yapılabiliyor.
Bu operasyonlarda çene altından veya ağız içinden kesi yapılmaktadır. Her iki tekniğinde belirli avantajları ve dezavantajları bulunuyor. Ağız içinden yapıldığında ameliyat sonrasında iz kalmaz. Ancak bazı durumlarda alt dudaklarda bir miktarda olsa hissizliğe neden olabilir. Çene altından yapılan kesi durumunda ise dudaklarda his kaybı oluşmaz. Ancak kesi yerinde az bir miktar iz kalabilir. Ağız içi hijyeni iyi olan hastalarda ağız içi kesiler tercih edilebilir.
Operasyonlar sonrasında bir haftalık dönemde çene etrafında ağrı, hafif gerginlik ve şişlik oluşabilir. Alt dudakta geçici bir süre hafif bir şekilde hissizlik oluşabilir. Hasta hastanede iki ya da üç gün kalabilir. Sonrasında iki veya üç gün sıvı tüketimi verilmektedir. Sonraki aşamalarda ise kademeli olarak katı yiyecek yenmeye başlanacaktır. Ameliyat sonrasındaki ilk hafta yemek yemekte ve ısırmakta zorluk yaşanabilir. Bu dönemde yemek sonrası ağız temizliği çok önemlidir. Ağız içindeki ya da çene altındaki kesi izleri ilk haftadan itibaren iyileşme sürecine girer. Çene etrafında oluşan şişlikler ilk haftadan sonra kaybolur. Hasta 10 gün sonra normal hayatına tamamen dönmüş olur. Yapılan tüm operasyonlarda ağız hareketleri ve konuşma alanında herhangi bir sorun yaşanmaz. Dişlerin birbirine kenetlenme sorunu olmaz.
Her ameliyat kendi bünyesinde belirli riskler bulundurur. Çene ameliyatı içinde de belirli riskler bulunur. Bu riskler arasında şunlar bulunur.